For de fleste voksne ser moderat kaffeforbrug ud til at gavne snarere end skade. Det er den samlede konklusion i et af de mest citerede oversigtsstudier på området, en såkaldt umbrella review, som forskere fra University of Southampton fik offentliggjort i det fagfællebedømte tidsskrift BMJ i november 2017.
Førsteforfatter Robin Poole, læge og specialistkandidat i folkesundhed ved University of Southampton, og hans kolleger gennemgik 201 metaanalyser af observationsstudier og 17 metaanalyser af kliniske forsøg. De sammenlignede folk der drak meget kaffe med folk der drak lidt eller ingen, og fandt konsekvent lavere risiko for en række alvorlige sygdomme.
Tre til fire kopper ser ud til at være det rette niveau
Beskyttelsen så størst ud ved tre til fire kopper om dagen sammenlignet med ingen kaffe. I den mængde var kaffedrikning forbundet med lavere dødelighed af hjerte-kar-sygdom (relativ risiko 0,81) og lavere risiko for at få hjerte-kar-sygdom overhovedet (relativ risiko 0,85). Samlet dødelighed lå cirka 17 procent lavere hos dem der drak mest kaffe.
Analysen fandt også en statistisk sammenhæng mellem kaffe og lavere risiko for type 2-diabetes, Parkinsons sygdom, depression, leversygdom, galdesten og flere kræftformer, blandt andet lever-, livmoder- og prostatakræft. Den største enkelteffekt så forskerne på leverbetændelse og skrumpelever.
Læs også: Hun spiste æg hver dag i to uger – her er resultaterne
Det er observationsdata, ikke lodtrækningsforsøg. Sammenhæng er ikke det samme som årsag, og Poole understreger selv at der er brug for kontrollerede forsøg. Men når så mange uafhængige studier peger samme vej, tegner der sig et billede der er svært at feje af bordet.
Kaffe blev renset for kræft-mistanken
Meget af den gamle skepsis mod kaffe stammer fra en klassifikation fra 1991, hvor det internationale kræftforskningsagentur IARC placerede kaffe i gruppe 2B, “muligvis kræftfremkaldende”. Den blev omgjort i 2016. Efter en gennemgang af over 1.000 studier konkluderede IARC at kaffe “ikke kan klassificeres som kræftfremkaldende for mennesker”, og bladet flyttede kaffe til gruppe 3. Den tidligere mistanke om blærekræft skyldtes formentlig at man ikke havde renset godt nok ud for rygning i de gamle studier.
Filtret spiller en rolle for kolesterolet
Om din kaffe er venlig ved hjertet, afhænger også af hvordan du brygger den. Kaffebønner indeholder fedtstoffet cafestol, som kan hæve LDL-kolesterol, det såkaldt dårlige kolesterol. Et papirfilter fanger langt det meste. Ufiltreret kaffe fra kogekaffe, stempelkande eller espresso indeholder mange gange mere cafestol end filterkaffe. For voksne med forhøjet kolesteroltal er det derfor værd at holde sig til filtret kaffe eller instant.
Gravide og kvinder med knogleskørhed skal være forsigtige
Der er to grupper som forskerne trækker frem som undtagelser. Hos gravide hang et højt kaffeindtag sammen med højere odds for lav fødselsvægt (odds ratio 1,31) og for spontan abort (odds ratio 1,46). Og for kvinder med øget risiko for knoglebrud eller etableret knogleskørhed anbefaler forfatterne at holde kaffen på et minimum, fordi et højere forbrug var forbundet med en lille øget risiko for brud.
Læs også: Supermarkeders indretning kan fremme sundere indkøb, viser nyt studie
De danske myndigheder er på linje. Sundhedsstyrelsen anbefaler gravide maks to kopper kaffe om dagen, hvilket svarer til højst 200 mg koffein fra alle kilder tilsammen, også te, cola og energidrikke.
Hvad kan man tage med sig
Kaffe er ikke medicin, og du bør ikke begynde at drikke det for helbredets skyld hvis du ikke bryder dig om det. Men for de fleste raske voksne ser tre til fire kopper filtret kaffe om dagen ud til at være i den venlige ende. Har du forhøjet blodtryk, hjerteproblemer, søvnbesvær eller andre særlige helbredsforhold, så tag en snak med din egen læge om, hvad der passer til dig.
Læs også: Derfor får du lyst til chips, pizza og burger, når du drikker alkohol