Sødestofferne erytritol og xylitol får blodpladerne til at klumpe lettere sammen. Det viser en række forsøg fra Cleveland Clinic offentliggjort i 2023 og 2024. At blodpladerne klæber lettere sammen er et af de første trin mod en blodprop.
En kommentarartikel i European Heart Journal fra november 2024 samler evidensen. Forfatterne Marco Witkowski fra German Heart Center Berlin og Stanley Hazen fra Cleveland Clinic vurderer at det samlede materiale peger på en årsagsmæssig sammenhæng mellem xylitol i almindelige mængder, øget aktivitet i blodpladerne og øget risiko for blodpropdannelse.
Et nyere studie i JACC Advances fra februar 2025 med 4.006 ældre voksne (gennemsnitsalder 75 år) fandt at høje blodniveauer af erytritol var forbundet med højere risiko for indlæggelse med hjertesvigt og for hjertedød over en median opfølgning på 8,4 år.
Sammenhængen holdt efter justering for blodtryk, kolesterol, diabetes, rygning og BMI.
Læs også: Forskere har testet ny metode mod hjerneskader efter blodprop - og den virker
Hvor finder man de to sødestoffer
Erytritol og xylitol er sukkeralkoholer. De smager næsten som sukker, men giver færre kalorier. Producenter bruger dem i:
- Sukkerfri tyggegummi og pastiller
- Sukkerfri chokolade og slik
- Proteindrikke og proteinbarer
- Ketoprodukter og lav-kulhydratbagværk
- Tandpasta og mundskyl (typisk xylitol i små mængder)
Erytritol optræder på ingredienslisten som E968, xylitol som E967.
Hvad viste forsøgene
I et forsøg offentliggjort i august 2024 gav Cleveland Clinics forskere en dosis erytritol svarende til en almindelig portion sukkerfri sodavand eller muffin til 20 raske forsøgspersoner.
Niveauet af erytritol i blodet steg mere end 1.000 gange i forhold til udgangspunktet, og blodpladernes tendens til at klumpe sammen steg målbart. En tilsvarende dosis almindeligt sukker gav ikke samme effekt.
Læs også: Sådan vurderer du, om dit barn har brug for en sygedag
Xylitol-studiet fra juni 2024 fulgte over 3.000 patienter i USA og Europa. Den tredjedel af deltagerne der havde de højeste xylitolniveauer i blodet, havde forhøjet risiko for hjertehændelser som blodprop og slagtilfælde over de følgende tre år.
Et tidligere Cleveland Clinic-studie fandt at hjertepatienter med de højeste erytritolniveauer var næsten dobbelt så hyppigt ramt af alvorlige hjertehændelser inden for tre år som patienter med lave niveauer.
W. H. Wilson Tang, forskningsleder for hjertesvigt og hjertetransplantation ved Cleveland Clinic, sagde i forbindelse med forsøget fra august 2024: “Denne forskning rejser bekymring for at en almindelig portion af en erytritol-sødet fødevare eller drik akut kan sætte en direkte blodpropfremmende effekt i gang.”
Sammenhæng, ikke endeligt bevis
Studierne er observationelle. De viser at høje niveauer af erytritol eller xylitol i blodet hænger sammen med flere hjertehændelser, men de beviser ikke at sødestofferne i sig selv forårsager sygdommen. Forsøgene med raske frivillige viser dog at et enkelt indtag ændrer blodpladernes adfærd akut.
Læs også: Alkohol dræber ikke kun leveren: kræftdødsfald koblet til alkohol er fordoblet siden 1990
Erytritol bliver længe i kroppen. Kommentaren i European Heart Journal beskriver at blodniveauet af erytritol kan forblive forhøjet i mere end to døgn efter indtag, mens xylitol er forhøjet i 4-6 timer.
Sådan er reglerne i EU og Danmark
Erytritol (E968) og xylitol (E967) er godkendt som fødevaretilsætningsstoffer i EU. Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA) fastholdt i januar 2024 en anbefalet maksimal daglig indtagelse for erytritol på 0,5 gram pr. kilo kropsvægt. For en voksen på 70 kilo svarer det til cirka 35 gram om dagen.
Fødevarer med mere end 10 procent sukkeralkoholer skal ifølge EU-reglerne mærkes med en advarsel om at overdreven brug kan have en afførende virkning.
Bruger du sukkerfri chokolade, proteinbarer eller ketoprodukter dagligt, er det værd at tjekke ingredienslisten for E967 og E968. Har du hjertekarsygdom eller kendt forhøjet risiko for blodpropper, kan du tage brugen af erytritol- og xylitolsødede produkter op med din egen læge.
Læs også: Ser du pludselig lysglimt eller sorte pletter? Det kan kræve akut hjælp
Denne artikel er skrevet og udgivet af Jesper Bengtson, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.