Næsten alle deltagere i et nyt fase 1/2-forsøg havde gavn af behandlingen efter et halvt år – uden en eneste dosis kemoterapi. Studiet omfattede 29 kvinder med en bestemt undergruppe af metastatisk brystkræft og blev offentliggjort i august 2026 i JNCI: Journal of the National Cancer Institute.
Forskerne bag ASPIRE-forsøget kombinerede fire allerede godkendte målrettede lægemidler: anastrozol (antihormon), palbociclib (en såkaldt CDK4/6-hæmmer der bremser kræftcellers deling), samt de to HER2-rettede antistoffer trastuzumab og pertuzumab. Ingen af patienterne fik kemoterapi som en del af kuren.
Håb for en snæver, men vigtig patientgruppe
Behandlingen er rettet mod kvinder med såkaldt HR-positiv, HER2-positiv metastatisk brystkræft – en undergruppe der ifølge forskerne omfatter cirka 10 procent af alle brystkræfttilfælde. Standardbehandlingen i dag kombinerer typisk HER2-rettede lægemidler med kemoterapi hvilket kan give tydelige bivirkninger.
I Danmark er billedet ikke fundamentalt anderledes. Kræftens Bekæmpelse oplyser, at 10-15 procent af alle brystkræfttilfælde er HER2-positive, og at førstevalget ved spredning ofte er trastuzumab og pertuzumab kombineret med kemoterapi.
Hvad forsøget faktisk viste
Ud af de 29 patienter havde 97 procent klinisk gavn af behandlingen efter seks måneder. Den mediane tid uden sygdomsforværring var knap 25 måneder, og efter cirka 39 måneders opfølgning var 93 procent af deltagerne fortsat i live. Én patient var stadig på kuren efter mere end seks år.
De hyppigste bivirkninger var neutropeni og lave hvide blodlegemer, diarré samt blodmangel. Kun én patient stoppede behandlingen på grund af bivirkninger, og der var ingen dødsfald relateret til behandlingen.
“Dette studie viser at en kemoterapi-fri behandlingstilgang kan give varige responser og samtidig holde en håndterbar sikkerhedsprofil for mange patienter med denne undergruppe af metastatisk brystkræft,” siger Amy Tiersten, professor og klinisk leder af brystmedicinsk onkologi ved Icahn School of Medicine at Mount Sinai, i pressemeddelelsen om studiet.
Praktisk hverdag frem for indlæggelser
Førsteforfatter Rima Patel, adjunkt ved samme institution, peger på at kuren primært gives som tabletter og som indsprøjtning under huden. Det kan gøre en forskel for ældre patienter eller patienter med andre sygdomme der har svært ved at tåle kemoterapi.
Læs også: Ser du pludselig lysglimt eller sorte pletter? Det kan kræve akut hjælp
“Mange patienter, særligt ældre eller dem med andre medicinske tilstande, er måske ikke ideelle kandidater til kemoterapi. Et målrettet regime der primært kan gives som oral medicin og subkutan indsprøjtning kan tilbyde en mere praktisk mulighed og samtidig lette noget af kemoterapiens byrde,” siger hun.
Stort forbehold: kun 29 patienter
Resultaterne skal læses med forbehold. 29 deltagere er en lille gruppe, og forsøget havde ingen kontrolgruppe der modtog den gængse behandling. Forskerne understreger selv at fundene skal betragtes som hypotesegenererende indtil de er bekræftet i større randomiserede forsøg, altså forsøg hvor deltagerne trækkes tilfældigt til enten den nye eller den nuværende behandling.
“Selv om disse fund skal bekræftes i større randomiserede kliniske forsøg, tyder de på at nogle patienter måske engang kan få et effektivt alternativ til kemoterapi som deres første behandling,” siger Amy Tiersten.
Brystkræft er den hyppigste kræftform hos kvinder i Danmark med omkring 5.200 nye tilfælde om året ifølge Kræftens Bekæmpelse. Kvinder der oplever knuder, hudforandringer eller udflåd fra brystet, bør altid få det undersøgt af egen læge.
Læs også: Piger med autisme venter i gennemsnit 3,4 år længere på en diagnose - her er årsagen
Læs også: Én daglig sodavand kobles til 53 procent højere risiko for fedtlever - hvad du bør vide
Denne artikel er skrevet og udgivet af Jesper Bengtson, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.