Du kender sikkert nogen, der er droppet cigaretterne til fordel for en snus eller en e-cigaret. For mange føles det som et oplagt valg. Men virkeligheden er ikke så enkel.
En fagfællebedømt oversigt offentliggjort i tidsskriftet BMC Public Health i 2026 har samlet 38 studier for at sammenligne cigaretter, e-cigaretter, snus og opvarmet tobak side om side.
Konklusionen er ikke, at alternativerne er sikre. Den er, at vi ved langt mindre om dem, end vi ved om cigaretterne.
Cigaretter står tydeligst dokumenteret som farlige
Rygere havde 32 procent højere risiko for at udvikle kræft end personer, der aldrig havde røget. For dem, der stadig røg, var risikoen helt op til 61 procent højere. Tidligere rygere lå kun 5 procent over gruppen af aldrig-rygere.
Læs også: Snus er ikke uden risiko: Svensk storstudie fandt tydelig kobling til slagtilfælde
Det sidste tal er værd at bide mærke i. Kroppen restituerer altså i vid udstrækning, når man stopper.
Rygning sætter sig også i hjertet. Over tid steg det systoliske blodtryk med knap 7 mmHg hos brugerne, det diastoliske med godt 5 mmHg, og niveauet af triglycerider, en type blodfedt, steg betydeligt. Alle tre tal er stærkt forbundet med hjertekarsygdom.
Snus og vape rammer også hjertet
Både e-cigaretter og snus gav målbare udsving i pulsen umiddelbart efter brug. Men her stopper billedet hurtigt op.
Forfatterne understreger, at datagrundlaget for de to produkter er begrænset og uensartet, og at der mangler langtidsstudier af folk, der kun bruger ét produkt ad gangen.
Læs også: Et nyt Alzheimer-forsøg udfordrer den måde, forskere har bekæmpet sygdommen i årtier
Det er ikke en frikendelse. WHO slår fast, at e-cigaretternes damp indeholder giftige stoffer, hvoraf nogle kan give kræft og øge risikoen for hjerte- og lungesygdomme.
Og nikotinen virker den samme vej uanset leveringsform. Ifølge Kræftens Bekæmpelse øger nikotin pulsen, får blodkarrene til at trække sig sammen og presser blodtrykket op. Den kan desuden forværre forløbet af en blodprop i hjertet eller hjernen.
Snus har desuden sine egne skader. Slimhinderne i munden kan tage skade, og tandkødet kan trække sig tilbage, oplyser organisationen. Om snus øger kræftrisikoen, kalder den fortsat usikkert.
Sådan ser rangordenen ud lige nu
Rangordenen er klar nok på det, forskningen allerede har. Cigaretter er langt det farligste af de fire produkter.
Læs også: Så mange døde af Covid-19
Snus og e-cigaretter er dokumenteret mindre skadelige på kort sigt. Men de store opfølgningsstudier, der kan sige noget sikkert om risikoen efter 10 eller 20 års brug, mangler stadig.
Nikotinafhængigheden er den samme, uanset hvilken form den kommer i. For den, der skifter fra cigaretter til snus eller vape, kan det være et skadereducerende valg. For den, der aldrig har røget og starter frisk, er regnestykket et andet.
Overvejer du at stoppe helt, kan du få gratis hjælp hos stoplinien.dk eller hos din egen læge.
Læs også: Er du under 5.000 skridt om dagen? Din risiko for demens og Parkinsons kan være dobbelt
Denne artikel er skrevet og udgivet af Aksel Kryhlmand, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.