Når kroppen taber sig hurtigt på vægttabsmedicin som Ozempic og Wegovy, der begge indeholder aktivstoffet semaglutid fra Novo Nordisk, kommer en betydelig del af kiloene fra muskelmasse.
En gennemgang fra American Council on Exercise fra juni 2025 slår fast, at deltagere i studier af GLP-1-medicin typisk mister 25 til 40 procent af deres vægttab i form af muskelmasse.
Det er et problem, fordi muskelmasse styrer styrke, stofskifte og evnen til at klare hverdagen langt op i alderen.
En klinisk gennemgang opdateret i april 2026 anslår tilsvarende, at 25-39 procent af det samlede vægttab på semaglutid og tirzepatid, aktivstoffet i Mounjaro og Zepbound fra Eli Lilly, kommer fra muskelmasse.
Læs også: Prikken i håndleddet om natten? En 15-minutters behandling holdt virkningen i et halvt år
For en person der taber 22 procent af kropsvægten fra et udgangspunkt på 100 kg, kan det svare til 6-8 kg tabt muskelmasse uden forebyggende tiltag.
Ældre er særligt sårbare
Bekymringen er størst hos ældre. Et 24-måneders kohortestudie af 220 semaglutid-behandlede patienter på 65 år eller derover, publiceret i tidsskriftet Drug Design, Development and Therapy i juli 2025, fandt et betydeligt fald i muskelmasse sammenlignet med matchede kontroller.
Målingen af muskelmasse i arme og ben faldt med 0,39 kg/m² hos kvinder og 0,26 kg/m² hos mænd.
Ganghastigheden faldt også i begge køn. Højere doser hang sammen med større muskeltab, og risikoen var størst hos dem der i forvejen havde et lavt udgangspunkt i muskelmasse.
Læs også: Snorker du? Det er ikke bare irriterende, det kan faktisk påvirke dit hjerte
En oversigt fra The Journal of Nutrition, Health & Aging publiceret i august 2025 peger på et yderligere problem. Op mod 65 procent stopper GLP-1-behandlingen inden for 12 måneder, og fedtet lægger sig hurtigere på igen end musklerne kommer tilbage.
Det øger risikoen for sarkopenisk fedme, en tilstand hvor kroppen både har for meget fedt og for lidt muskel.
To ting du kan gøre
Forskningen peger på to indsatser der går igen. Den ene er styrketræning, den anden er nok protein.
Den kliniske gennemgang anbefaler styrketræning 2-3 gange om ugen på ikke-sammenhængende dage, gerne med sammensatte øvelser som knæbøjninger, dødløft, pres og armbøjninger.
Læs også: Mangler du svar om overgangsalderen hos lægen? Det skal snart ændre sig
I et oversigtsstudie fra 2024 reducerede den strategi tabet af muskelmasse med 30-50 procent sammenlignet med brugere uden træning.
Målet for protein er 1,2-1,6 gram pr. kilo idealvægt pr. dag. For de fleste svarer det til mellem 70 og 120 gram dagligt afhængigt af træningsniveau. Fordelingen betyder også noget. Samme mængde protein spredt over fire måltider fremmer muskelopbygningen bedre end koncentreret i to.
Tag altid en snak med din læge
GLP-1-medicin skal altid følges tæt af en læge. Har du behov for at tilpasse dosis, tempo eller kost under behandlingen, så tag det op ved næste kontrol i stedet for at ændre noget på egen hånd.
Er du over 60 eller har et lavt udgangspunkt i muskelmasse, kan det være relevant at bede om måling af muskelstyrke og ganghastighed inden opstart og undervejs i behandlingen.
Læs også: 6 tegn på skjoldbruskkirtlen kræft, som de fleste aldrig har hørt om
Læs også: 12 Parkinson-patienter fik "magiske svampe": Blodet fortalte en anden historie en måned efter
Denne artikel er skrevet og udgivet af Mie D.H, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.