En stor systematisk oversigt offentliggjort i det anerkendte tidsskrift BMJ i juni 2026 konkluderer, at calcium- og D-vitamintilskud ikke giver klinisk meningsfuld beskyttelse mod knoglebrud eller fald hos raske voksne. Det canadiske forskerhold gennemgik 69 randomiserede kontrollerede forsøg med i alt 153.902 deltagere og undersøgte både calcium alene, D-vitamin alene og de to i kombination.
Hovedforfatteren, Olivier Massé fra Hôpital du Sacré-Cœur i Montreal, er tydelig om konsekvensen. “Disse fund understøtter ikke rutinemæssigt tilskud af calcium, D-vitamin eller kombineret tilskud til at forebygge knoglebrud eller fald,” skriver forskerne ifølge Healio. Forskerne opfordrer nu klinikere og myndigheder til at genoverveje deres generelle anbefalinger.
Vigtig undtagelse for osteoporose
Konklusionen gælder ikke alle. Forfatterne understreger, at resultaterne ikke kan overføres til personer med specifikke knoglelidelser, personer i medicinsk behandling for osteoporose eller personer i langvarig behandling med binyrebarkhormon (kortikosteroider). For disse grupper gælder de eksisterende anbefalinger fortsat, og tilskud bør drøftes med egen læge.
Har du fået konstateret osteoporose, kraftig D-vitaminmangel eller er du i kortikosteroid-behandling, skal du altså ikke stoppe dit tilskud på baggrund af studiet. Er du derimod en rask voksen uden diagnose, tyder gennemgangen på, at daglig calcium- eller D-vitaminpille ikke gør en meningsfuld forskel for din risiko for knoglebrud.
Læs også: 8 tegn på B1-vitaminmangel der let forveksles med træthed og nervesmerter
Tallene bag konklusionen
I analysen indgik forsøg med calcium alene (11 forsøg, 9.067 deltagere, moderat sikkerhed for evidensen), D-vitamin alene (36 forsøg, 92.045 deltagere, høj sikkerhed) og kombineret tilskud (15 forsøg, 51.126 deltagere, høj sikkerhed). Kombineret tilskud viste en statistisk svag reduktion, en relativ risiko på 0,91 for enhver knoglefraktur og 0,84 for hoftebrud, men ingen af tallene nåede den grænse, forskerne på forhånd havde defineret som klinisk meningsfuld.
Med andre ord: selv der hvor tallene peger svagt i den rigtige retning, er effekten så beskeden, at den ikke ændrer risikoen for den enkelte på en måde man mærker i hverdagen. Resultatet var det samme på tværs af aldersgrupper og uanset hvor meget calcium deltagerne fik gennem kosten. Du kan læse mere om, hvordan calcium og D-vitamin virker på knoglesundheden, når de tages sammen.
Det virker faktisk mod fald og brud
I stedet for kosttilskud peger forskerne på indsatser med dokumenteret effekt. Guylène Thériault, læge og medforfatter fra University of Montreal, siger, at træning med fokus på balance og styrke, ikke bare gang, samt indsatser der kombinerer det med gennemgang af faldrisici i hjemmet eller uddannelse tilpasset den enkeltes risiko, giver en meningsfuld reduktion i risiko. Studiet fremhæver også tilpasset uddannelse ud fra den enkeltes risikofaktorer som en dokumenteret indsats.
Sundhedsstyrelsen anbefaler fortsat, at ældre over 70 år tager 20 mikrogram D-vitamin dagligt hele året. For personer i plejebolig, hjemmepleje eller med øget risiko for knogleskørhed anbefales tilskuddet suppleret med 800-1000 mg calcium. Den nye BMJ-analyse rokker ved evidensen for, at rutinetilskuddet i sig selv forebygger brud hos ellers raske ældre, og forfatterne mener, at myndighederne bør revurdere deres generelle råd. Er du i tvivl om, hvad der gælder for dig, så tal med din egen læge, før du ændrer vaner.
Læs også: Lavt B12-niveau kobles til flere knoglebrud og fald efter 50
Denne artikel er skrevet og udgivet af Jesper Bengtson, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.