Smerten beskrives af patienter som en af de værste, de nogensinde har oplevet. Alligevel bliver nyrestenssmerter jævnligt forvekslet med almindelige ryg- eller maveproblemer. To advarselstegn bliver særligt ofte overset: synligt blod i urinen og feber, der kan pege på en alvorlig komplikation.
Ifølge det amerikanske sundhedsinstitut NIDDK rammes cirka 11 procent af mænd og 6 procent af kvinder i USA af nyresten mindst én gang i livet. I Danmark er tallet endnu højere: Sundhed.dk’s Patienthåndbog anfører, at op mod 15-20 procent af mænd og 5-10 procent af kvinder vil opleve nyresten på et tidspunkt.
7 advarselstegn du bør kende
NIDDK oplister følgende typiske tegn på nyresten. Smerten kan være kortvarig, langvarig eller komme i bølger:
- Skarpe, turevise smerter i ryggen, i flanken, i den nedre del af maven eller ned mod lysken.
- Blod i urinen, rosa, rød eller brun.
- Konstant vandladningstrang eller smerter, når man tisser.
- Manglende eller meget sparsom urinproduktion.
- Uklar eller ildelugtende urin.
- Kvalme og opkastning.
- Feber og kulderystelser.
NIDDK understreger, at man bør søge læge med det samme ved disse symptomer, da de kan skyldes en nyresten eller en mere alvorlig tilstand. Feber sammen med flankesmerter kan være tegn på en infektion i de øvre urinveje og kræver akut vurdering.
Læs også: Bliver du svimmel, når du rejser dig? Det kan afsløre noget om dit hjerte
De 5 kostvaner der kan udløse en sten
Kostvaner spiller en central rolle i, om nyresten dannes og vender tilbage. NIDDK peger på fem konkrete områder, hvor daglige valg gør en forskel.
1. For lidt væske. Den vigtigste enkeltfaktor. NIDDK anbefaler seks til otte glas på 8 ounces om dagen – svarende til omtrent halvanden til to liter. Sundhed.dk anbefaler personer med tendens til nyresten at drikke så meget, at urinproduktionen kommer op på mindst 2-2,5 liter i døgnet.
2. For meget salt. NIDDK skriver direkte, at risikoen for nyresten stiger med saltindtaget, og anbefaler voksne at holde sig under 2.300 mg natrium om dagen – cirka en teskefuld. Et højt saltindtag øger udskillelsen af kalcium i urinen og dermed risikoen for stendannelse.
3. Meget animalsk protein. NIDDK oplyser, at et højt indtag af animalsk protein kan øge risikoen for nyresten, og nævner særligt oksekød, svinekød, kylling, organkød, æg, fisk, skaldyr og mejeriprodukter. Bælgfrugter, linser og nødder er alternativer på plantesiden.
Læs også: 8 tegn på kronisk træthedssyndrom, der forveksles med stress og udbrændthed
4. Oxalatrige fødevarer. For personer, der danner kalciumoxalat-sten (den hyppigste type), fremhæver NIDDK især nødder, jordnødder, rabarber, spinat og hvedeklid som fødevarer, der bør begrænses.
5. Sukker og sukkersødede drikke. Et fagfællebedømt oversigtsstudie beskriver, at fruktose øger udskillelsen af kalcium, oxalat og urinsyre i urinen, de tre stoffer, der ligger bag de fleste sten. Effekten kobles især til sukkersødede sodavand og juice.
Kalcium er ikke synderen
En udbredt misforståelse er, at man bør undgå kalcium for at forebygge nyresten. NIDDK skriver det modsatte: I de rette mængder kan kalcium fra kosten binde sig til oxalat i tarmen og faktisk mindske risikoen for stendannelse. Evidensen bag den anbefaling er efterhånden solid.
Hvornår du bør søge læge
Kraftige flankesmerter, blod i urinen eller feber bør altid vurderes af en læge – uden for åbningstid via lægevagten eller akutmodtagelsen. Ubehandlet kan en nyresten give infektion og i værste fald skade nyrefunktionen.
Læs også: 6 advarselstegn på prostatakræft mænd over 50 forveksler med normal aldring
Læs også: 7 tegn på levercirrose der let forveksles med stress og dårlig fordøjelse
Denne artikel er skrevet og udgivet af Jesper Bengtson, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.