Knogleskørhed er en stille sygdom. De fleste opdager den først, når en knogle knækker efter et fald eller en helt almindelig bevægelse. Den britiske nationale guideline fra 2024 fra National Osteoporosis Guideline Group fastslår, at størstedelen af hvirvelbruddene aldrig når frem til lægen. Sygdommen udvikler sig lydløst, og først når skaden er sket, kommer symptomerne.
Ifølge patienthåndbogen på Sundhed.dk rammer knogleskørhed ca. hver tredje kvinde og hver ottende mand. I Danmark er sygdommen desuden alvorligt underdiagnosticeret. Sundhedsdatastyrelsen har opgjort, at omkring 167.000 danskere har fået diagnosen, mens mørketallet skønnes at være mindst lige så stort.
Kroppen kan alligevel give diskrete signaler længe før et brud. Her er otte tegn, som ifølge den amerikanske pensionistorganisation AARP kan pege i retning af begyndende knogletab.
Otte tegn du kan lægge mærke til
Højdetab. Bliver du gradvist lavere, kan det skyldes at rygsøjlens hvirvler er begyndt at falde sammen. Et højdetab på fire centimeter eller mere er ifølge den britiske guideline en klinisk grund til at få undersøgt ryggen for hvirvelbrud.
Læs også: En ny type medicin kan dæmpe hedeture markant - uden brug af hormoner
Ændret holdning. En begyndende pukkelryg (thorakal kyfose) er et af de klareste ydre tegn på at ryghvirvler har mistet højde.
Vedvarende rygsmerter. Pludselige eller kroniske smerter i ryggen kan skyldes en sammenpresning eller et lille brud i en hvirvel som ikke selv har givet et hørbart knæk.
Skrøbelige negle. Negle der let flækker eller knækker, kan ifølge AARP være et tegn på for lidt kollagen i kosten – det samme bindevævsprotein som også indgår i knoglerne.
Svækket grebsstyrke. Lav grebsstyrke er forbundet med svagere muskler generelt og en øget risiko for fald – og dermed for brud.
Læs også: Hvad er en normal lungekapacitet for din alder - og hvad afslører din lungefunktion?
Tilbagetrukket tandkød og tandtab. Kæbeknoglen kan miste tæthed på samme måde som resten af skelettet, og det kan vise sig ved at tandkødet trækker sig, eller ved at tænder løsner sig.
Åndenød. Hvis brystkassen bliver kortere fordi ryghvirvlerne falder sammen, kan lungernes plads reduceres, og du kan blive hurtigere forpustet ved almindelig aktivitet.
Brud efter en lille belastning. Et brud efter et fald fra egen højde eller efter en hverdagsagtig bevægelse er ifølge AARP et af de tydeligste tegn på at knoglerne er blevet skrøbelige.
Hvem bør få tjekket sin knogletæthed?
Kvinder mister især knogle omkring og efter overgangsalderen. En kvinde kan ifølge den amerikanske Bone Health & Osteoporosis Foundation tabe op til 20 procent af sin knogletæthed i de fem til syv år efter overgangsalderen, fordi østrogenniveauet falder og dermed ikke længere beskytter knoglerne i samme grad.
Læs også: Grapefrugt kan forstyrre din medicin i op til 24 timer - her er de vigtigste
Den britiske guideline anbefaler at der bør laves en fraktur-risikovurdering på alle postmenopausale kvinder og mænd over 50 med mindst én klinisk risikofaktor for lavenergibrud. Ved forhøjet risiko henvises til en DXA-scanning, som måler knoglernes mineraltæthed. En T-score på -2,5 eller lavere betegner ifølge guidelinen osteoporose. Livstidsrisikoen er markant: cirka én ud af to kvinder og én ud af fem mænd får ifølge samme guideline mindst ét lavenergibrud i løbet af livet.
Har du tabt højde, ændret holdning eller haft et brud efter en lille belastning, er det værd at tage det op med din egen læge. Det samme gælder hvis der er knogleskørhed eller hoftebrud i din nærmeste familie, eller hvis du har taget binyrebarkhormon i længere perioder. Forskere peger desuden på oversete årsager til knogleskørhed, som kan være værd at kende, hvis du selv tilhører en risikogruppe.
Læs også: 8 advarselstegn på insulinresistens - og de to livsstilsændringer der kan vende det
Denne artikel er skrevet og udgivet af Jesper Bengtson, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.