Fibromyalgi er en kronisk smertetilstand som ifølge det amerikanske sundhedsagentur CDC rammer omkring fire millioner voksne i USA, svarende til cirka to procent af den voksne befolkning. Alligevel tager det ofte flere år at få stillet diagnosen fordi symptomerne let forveksles med udbrændthed, stress eller depression.
Et studie fra primærsektoren fandt at patienter i gennemsnit havde konsulteret 3,7 læger og ventet 2,3 år fra første henvendelse til diagnosen faldt. Fibromyalgi er dobbelt så hyppig hos kvinder som hos mænd og opstår oftest i midten af livet, oplyser CDC.
Symptombilledet er beskrevet i NIH StatPearls-oversigten om fibromyalgi og i CDC’s patientinformation. Her er de otte tegn der oftest overses.
De 8 advarselstegn
1. Udbredt smerte i mindst tre måneder. Kernesymptomet er vedvarende muskel- og ledsmerter i mindst fire af fem kropszoner igennem mindst tre måneder. Smerten beskrives ofte som murrende, dump, skarp, jagende eller brændende.
Læs også: Hvornår er din hoste et advarselstegn? 6 tegn du ikke bør ignorere
2. Overvældende træthed der ikke går væk med hvile. StatPearls beskriver træthed som lammende og lister det som et kerneelement i sygdommen på lige fod med selve smerten. Mange oplever at hverken en god weekend eller en ferie hjælper.
3. Kognitiv sløvhed (“fibro fog”). De fleste patienter får koncentrationsbesvær og har svært ved opgaver der kræver hurtigt tankearbejde, ifølge StatPearls. Fænomenet kaldes “fibro fog” i faglitteraturen.
4. Ikke-forfriskende søvn. Typisk er let søvn, hyppige tidlige opvågninger og svært ved at falde i søvn igen. Mange vågner mere trætte end da de gik i seng.
5. Morgen-stivhed. Kroppen føles stiv efter hvile, særligt om morgenen, et træk der let forveksles med almindelig aldersstivhed eller dårlig ergonomi.
Læs også: 7 advarselstegn på karpaltunnelsyndrom og hvornår det kræver behandling
6. Hovedpine, herunder migræne. Spændingshovedpine, klyngehovedpine og migræne rammer op mod halvdelen af patienterne, angiver StatPearls.
7. Prikken og følelsesløshed i arme og ben. Såkaldte paræstesier er hyppige selvom en neurologisk undersøgelse typisk er normal. Mange oplever også overfølsomhed for lys berøring, kulde eller lyd, kendt som allodyni.
8. Depression eller angst. Mellem 30 og 50 procent af patienterne har depression eller angst, ifølge StatPearls. Det gør differentialdiagnostikken svær og forsinker udredningen.
Sådan stilles diagnosen
Der findes ingen blodprøve for fibromyalgi. Lægen bruger patientens sygehistorie, en klinisk undersøgelse og typisk blod- og røntgenprøver for at udelukke andre tilstande som gigt eller lavt stofskifte, oplyser CDC.
Læs også: 7 tegn på venøs insufficiens i benene - og hvornår det er mere end træthed
Selve diagnosen bygger på de reviderede kriterier fra American College of Rheumatology fra 2016. De kræver udbredt smerte i mindst fire af fem kropszoner, høje scores på et Widespread Pain Index (WPI) og en Symptom Severity Scale (SSS), og at symptomerne har været til stede på samme niveau i mindst tre måneder. En oversigtsartikel om fibromyalgi fra 2023 fastslår at en fibromyalgi-diagnose er gyldig uanset tidligere diagnoser.
Hvornår du bør kontakte lægen
Har du haft udbredte smerter og udtalt træthed i mere end tre måneder, særligt kombineret med søvnproblemer og “tåget” tænkning, er det værd at bede din egen læge om en udredning.
Fibromyalgi kan ikke helbredes, men CDC oplyser at tilstanden kan behandles og håndteres effektivt med en kombination af medicin, aerob motion og styrketræning, patientundervisning, kognitiv adfærdsterapi og stresshåndtering som meditation, yoga og massage.
Læs også: 7 advarselstegn på nyresten - og de 5 kostvaner der kan udløse dem
Denne artikel er skrevet og udgivet af Jesper Bengtson, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.