Trods fremskridt i behandlingen af forhøjet blodtryk forbliver en stor gruppe patienter vanskelige at behandle, særligt dem, der samtidig lider af kronisk nyresygdom.
Disse to tilstande er tæt forbundne, og når blodtrykket ikke kontrolleres effektivt, øges risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og nyresvigt markant.
Mange patienter får allerede de højeste tolererede doser af ACE-hæmmere eller angiotensin receptorblokkere, men oplever fortsat utilstrækkelig effekt.
Nye resultater fra et klinisk forsøg
En ny undersøgelse har nu rettet opmærksomheden mod stoffet baxdrostat.
Læs også: Nyt studie: Disse fødevarer kan være med til at sænke blodtrykket
Det virker ved at hæmme produktionen af hormonet aldosteron, der spiller en central rolle i reguleringen af blodtryk og væskebalance.
Forsøget omfattede næsten 200 personer med kronisk nyresygdom og ukontrolleret forhøjet blodtryk, som allerede var i behandling med standardmedicin.
Efter 26 ugers tillæg af baxdrostat til den eksisterende behandling faldt det systoliske blodtryk i gennemsnit 8,1 mm Hg mere end i placebogruppen, svarende til et fald på omkring 5 procent.
De fleste bivirkninger var milde til moderate, og der blev ikke registreret dødsfald i perioden.
Læs også: Teenager behandles med akut hjernekirurgi efter infektion forvekslet med forkølelse
En særlig observation var, at mængden af albumin i urinen, som er et tegn på nyreskade og øget kardiovaskulær risiko, blev reduceret med hele 55 procent sammenlignet med placebo.
Den skjulte gevinst
Det var netop denne sidste opdagelse, der overraskede forskerne.
Den markante reduktion af albuminudskillelsen antyder, at stoffet ikke blot kan sænke blodtrykket, men også beskytte nyrerne mod yderligere skade.
Denne dobbelte virkning kan vise sig at være et afgørende gennembrud for de mange patienter, hvor forhøjet blodtryk og nyresygdom gensidigt forværrer hinanden.
Læs også: Nyt studie: Mennesker kan mærke objekter, før vi rører dem
To store fase 3-forsøg er nu igangsat for at undersøge, om baxdrostat reelt kan bremse udviklingen af nyresygdom og samtidig give en mere stabil blodtrykskontrol.
Hvis resultaterne bekræftes, vurderer eksperter, at stoffet kan ændre behandlingsstrategien for millioner af patienter verden over.
Artiklen er baseret på informationer fra Science Daily.
Læs også: Mange danskere måler blodtrykket forkert — sådan gør du det rigtigt