Tre ud af seks patienter med behandlingsresistent leddegigt var stadig helt uden medicin op til et år efter en enkelt infusion med en type immunterapi, der ellers bruges mod blodkræft.
Det viser fase 1-resultaterne fra det såkaldte COMPARE-forsøg, offentliggjort 27. august 2026 i tidsskriftet Nature Medicine.
Metoden hedder CD19 CAR-T-celleterapi. Læger tapper patientens egne immunceller (T-celler), omprogrammerer dem i laboratoriet til at genkende molekylet CD19 på overfladen af de B-celler der driver sygdommen, og giver dem tilbage som en enkelt infusion. Behandlingen er kendt fra visse aggressive blodkræftformer.
Bag studiet står forskere fra Charité, Universitätsmedizin Berlin sammen med Det Tyske Reumatologiske Forskningscenter (DRFZ).
Seks patienter, tre kvinder og tre mænd i alderen 31 til 69 år, fik en enkelt dosis af præparatet miv-cel (også kaldet KYV-101) efter at have afsluttet al øvrig gigtmedicin.
Alle deltagere havde ACPA-positiv leddegigt. Det er en aggressiv form hvor immunforsvaret danner særlige antistoffer mod kroppens eget væv, og både konventionel og biologisk medicin havde svigtet hos dem.
Alle fik det bedre, tre stoppede al medicin
Sygdomsaktiviteten faldt markant hos samtlige seks. Ved den sidste opfølgning op til et år efter behandlingen var tre af dem i vedvarende remission uden overhovedet at tage medicin for deres leddegigt.
Ingen patienter fik alvorlige neurologiske komplikationer, ingen tegn på det såkaldte ICANS-syndrom (nervesystem-bivirkninger, der kan opstå efter CAR-T-behandling), og der blev heller ikke observeret hyppige infektioner.
Læs også: Et protein i dine muskler forklarer, hvorfor motion virker mod type 2-diabetes
Alle deltagere fik dog cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), en midlertidig, feberlignende immunreaktion, men kun i mild til moderat grad.
Næste fase sammenligner med kendt gigtmedicin
Studiet er lille, og behandlingen er endnu ikke tilgængelig som standard mod leddegigt. Forskerne går nu videre til fase 2, hvor yderligere ti patienter skal deltage.
Her testes CAR-T-behandlingen direkte mod rituximab, et allerede godkendt lægemiddel, der også målretter B-celler.
I Danmark har omkring 45.000 mennesker leddegigt ifølge Gigtforeningen, og der kommer knap 3.000 nye tilfælde hvert år. To ud af tre patienter er kvinder, og de fleste er over 40, når diagnosen stilles.
Læs også: Endometriose kobles til mere end dobbelt så høj risiko for migræne
Selv med moderne biologisk medicin oplever en del patienter fortsat aktive gener eller mister virkning af deres behandling over tid, og det er netop den gruppe, det tyske forsøg forsøger at ramme. Patienter med opblussen eller nye symptomer bør fortsat tale med deres reumatolog.
Fase 2-forsøget skal blandt andet vise, om den enkelte CAR-T-infusion holder sygdommen i skak lige så godt som eller bedre end en løbende rituximab-behandling.
Læs også: Måden kroppen håndterer fedt kan være en overset nøgle til leddegigt
Denne artikel er skrevet og udgivet af Mie D.H, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.