Mange begynder dagen med et glas juice og en pille mod for højt kolesterol. For de fleste er det en sund rutine.
Dog for nogle kan to af morgenens vaner spænde ben for hinanden.
Den amerikanske lægemiddelstyrelse FDA advarer om, at grapefrugt og grapefrugtjuice kan forstyrre flere af de mest brugte kolesterolpiller, også kaldet statiner.
Når kroppen ikke når at nedbryde medicinen i tide, ophobes der mere virksomt stof i blodet end tilsigtet.
Læs også: Prikken i håndleddet om natten? En 15-minutters behandling holdt virkningen i et halvt år
Ifølge Harvard Health indeholder grapefrugt stoffer, der blokerer et enzym i tarmen, CYP3A4, som ellers hjælper med at nedbryde flere lægemidler. Når enzymet er sat ud af drift, slipper mere af den aktive medicin igennem og ud i blodet.
Interaktionen gælder især tre statiner: simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor) og lovastatin. Tre andre præparater af samme type påvirkes ikke på samme måde. Det drejer sig om rosuvastatin (Crestor), pravastatin (Pravachol) og fluvastatin.
Danske indlægssedler er på linje med FDA. Ifølge Medicin.dk kan større mængder grapefrugt eller pomelo, også som juice, øge virkningen af simvastatin.
Et dagligt glas
Omfanget af interaktionen afhænger af dosis og den enkeltes stofskifte.
Læs også: Snorker du? Det er ikke bare irriterende, det kan faktisk påvirke dit hjerte
Flere internationale studier har målt, at et dagligt glas grapefrugtjuice kan hæve blodniveauet af simvastatin markant.
I forsøg med store mængder juice er niveauerne steget flere gange over det normale. Men effekten går ikke væk efter nogle timer. Hos nogle kan den hænge ved i op til tre døgn.
Derfor hjælper det kun lidt at tage pillen og juicen med flere timers mellemrum.
Risikoen er muskelsmerter og nyreskade
Den farligste bivirkning er rhabdomyolyse, altså en kraftig nedbrydning af muskelvæv. Når muskelprotein lækker ud i blodet, kan det belaste nyrerne og i de alvorligste tilfælde føre til nyresvigt.
Læs også: Mangler du svar om overgangsalderen hos lægen? Det skal snart ændre sig
Milde tegn er muskelsmerter, kraftnedsættelse eller mørkfarvet urin. Dukker symptomerne op, bør man kontakte egen læge, uanset om man har spist grapefrugt eller ej.
Risikoen for rhabdomyolyse stiger kraftigt med dosis. Den er særligt forhøjet ved den højeste dosis af simvastatin på 80 mg, mens den er markant lavere ved almindelige doser.
Statiner er blandt de mest brugte lægemidler i Danmark
Hundredtusinder af danskere tager statiner dagligt for at sænke kolesterolet.
For de fleste er behandlingen gavnlig og forebygger blodpropper. Men mange har taget pillerne i årevis uden at genlæse indlægssedlen eller tale med lægen om kosten omkring medicinen.
Læs også: 6 tegn på skjoldbruskkirtlen kræft, som de fleste aldrig har hørt om
Grapefrugt kan også forstyrre andre typer medicin end statiner, blandt andet visse hjerterytme-piller, blodtryksmedicin og angstdæmpende lægemidler. En gennemgang viser, at grapefrugt kan forstyrre din medicin i op til 24 timer.
Er du i tvivl, kan du tjekke indlægssedlen for det præparat, du tager, og tale med egen læge. Står der ikke, at grapefrugt skal undgås, er præparatet typisk ikke følsomt for frugten.
Læs også: 12 Parkinson-patienter fik "magiske svampe": Blodet fortalte en anden historie en måned efter
Denne artikel er skrevet og udgivet af Ida-Marie Palm Varbæk, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.