Deltagere med fedme, prediabetes og fedtlever tabte sig omtrent 10 procent på alle tre diæter.
Alligevel skar ketodiæten deres leverfedt med 67 procent, mens de to andre grupper endte på 45 procent, viser et randomiseret forsøg publiceret 27. august i Cell Metabolism.
Forsøget kommer fra Washington University School of Medicine i St. Louis og omfattede 42 voksne med fedme, prediabetes og forhøjet leverfedt.
Deltagerne blev tilfældigt fordelt til én af tre strenge diæter og fulgte den i fire til fem måneder, indtil de havde tabt cirka 10 procent af deres udgangsvægt.
Fedtlever rammer omkring hver fjerde voksne på verdensplan, oplyser patienthåndbogen på Sundhed.dk, og hyppigheden er markant højere hos personer med fedme og type 2-diabetes.
Vægttab på 5-10 procent er den etablerede førstelinje-behandling, men forsøget tyder nu på at det ikke er ligegyldigt, hvordan tallet på vægten falder. Hos danskere med fedtlever er kost og motion allerede den vigtigste behandling.
Slap af med prediabetes
Ketodiæten bestod af 4 procent kulhydrater og 73 procent fedt. Middelhavskosten havde 50 procent kulhydrater og 35 procent fedt, mens den fedtfattige plantebaserede diæt havde 70 procent kulhydrater og kun 15 procent fedt.
Efter fire til fem måneder opfyldte cirka halvdelen af keto-gruppen ikke længere kriterierne for prediabetes. I middelhavskost-gruppen gjaldt det 29 procent, og i den fedtfattige plantekost-gruppe kun 7 procent, oplyser Washington University Medicine.
Læs også: Din startvægt kan afgøre, om gentagne slankekure er skadelige for dit helbred
Leverens evne til at reagere på insulin, det læger kalder insulinfølsomhed, steg to til tre gange mere i keto-gruppen end i de to andre. I musklerne steg insulinfølsomheden derimod omtrent lige meget i alle tre grupper, omkring 50 procent fra udgangspunktet.
Et højt fedtindtag
Det mest opsigtsvækkende var måske, at keto-gruppens blodfedt og kolesterol ikke steg, selv om de spiste langt mere fedt end de andre. Det siger studiets førsteforfatter Max Petersen, ifølge Science Alert:
“Vi blev overraskede over, at ketodiæten hos vores deltagere med metabolisk usund fedme ikke gav skadelige effekter på blodets kolesterolprofil.”
Seniorforfatter Samuel Klein, professor i medicin og ernæringsvidenskab, understreger at valget af diæt har betydning for stofskiftet ud over selve vægttabet.
Læs også: Nyt studie: To enkle strategier bremser vægthop efter Ozempic-stop
Et lille forsøg med praktiske forbehold
Der er tale om et lille randomiseret forsøg med 42 personer, og forfatterne selv peger på at antallet kan have skjult forskelle mellem grupperne.
Forsøget testede en meget streng version af keto med kun 4 procent kulhydrater, og det er uklart, om en mildere lavkulhydratkost ville give samme leverfedt-effekt.
Diæterne blev fulgt i strengt kontrollerede rammer i fire til fem måneder. Om de samme forbedringer holder på længere sigt hos folk, der spiser derhjemme uden overvågning, er ikke besvaret.
Har du prediabetes, fedme eller påvist fedtlever, hører en radikal ændring af kosten til på lægens skrivebord, ikke i et hurtigt eksperiment på egen hånd. Blodprøver, medicin og andre risikofaktorer skal med i beslutningen.
Læs også: Primal-diæten trender på TikTok: Dette lurer i den rå mælk og det rå kød
Læs også: Toårigt forsøg testede light-sodavand vs. vand: Her er, hvad det gjorde ved vægten
Denne artikel er skrevet og udgivet af Ida-Marie Palm Varbæk, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.