Kan du spise for meget frugt? Spørgsmålet dukker jævnligt op når snakken falder på blodsukker, sukker og en sund lever. Det korte svar er nej for de fleste. Men fructose, selve frugtsukkeret, er ikke helt uskyldigt når det kommer fra andre kilder end den friske frugt i frugtskålen.
Bekymringen bunder i at et højt indtag af fructose er koblet til non-alkoholisk fedtlever (NAFLD, i dag omdøbt til MASLD). Det er den hyppigste kroniske leversygdom i den vestlige verden. Lægehåndbogen på Sundhed.dk beskriver at omkring 1.000.000 danskere anslås at leve med sygdommen, heraf cirka 60.000 med den mere alvorlige betændelsesvariant MASH.
Frugt i hel form er noget andet
Her er nuancen afgørende. Fructose i et æble eller en pære er pakket ind i fibre, vand, vitaminer og plantestoffer der bremser optagelsen og gør det svært at overdosere. Fructose i en cola, en frugtjuice eller en pose slik kommer derimod uden bremseklodser.
Forskellen er stor nok til at Harvard Health formulerer det sådan at frugt er en beskeden kilde til fructose for de fleste. De store syndere er raffineret sukker og high fructose corn syrup, et sødemiddel udvundet af majs. Til sammenligning består almindeligt bordsukker af halvt fructose og halvt glucose.
Læs også: 8 tegn på kaliummangel og hvad det gør ved dit hjerte og dine muskler
Sådan skader fructose leveren
Det biologiske spor er efterhånden godt kortlagt. Et studie offentliggjort i tidsskriftet Nature Metabolism i august 2020 viste i mus at store mængder fructose skader tarmens barriere. Det er det lag af celler der normalt holder bakterier og deres affaldsstoffer inde i tarmen. Bliver barrieren læk, siver bakterielle giftstoffer over i blodbanen og udløser en kronisk betændelse i leveren som fremmer opbygning af fedt.
Studiet blev ledet af Michael Karin og Jelena Todoric fra UC San Diego. Mus på en fructose-rig kost udviklede fedtlever og flere levertumorer end mus på en kontrolkost med samme antal kalorier fra glucose. NIDDK, en del af det amerikanske sundhedsforskningsinstitut NIH, refererer fundene og fremhæver tarmbarrieren som en central brik.
“Det er meget tydeligt at fructose udfører sit beskidte arbejde i tarmen,” udtalte Karin i en pressemeddelelse om studiet. Forskerne understregede samtidig at et moderat indtag af fructose gennem almindelig frugt tåles fint.
Det anbefaler danske myndigheder
Så hvad er “for meget”? For voksne uden diagnosticeret leversygdom eller diabetes ligger risikoen næsten udelukkende hos tilsat sukker, ikke hos hel frugt. Fødevarestyrelsen anbefaler 600 gram frugt og grønt om dagen hvor mindst halvdelen skal være grøntsager. I praksis lander frugtdelen typisk på to til tre stykker om dagen.
Læs også: Spiser du anderledes i weekenden? Det kan øge risikoen for hjerteproblemer
Vil du gøre din lever en tjeneste, handler det først og fremmest om at skære ned på sodavand, juice, sukkersødede drikke og forarbejdet mad med tilsat sukker. Har du symptomer som træthed eller ubehag under højre ribbenskurve, bør du tale med din læge om en leverundersøgelse. Det samme gælder hvis du er i risiko på grund af overvægt, type 2-diabetes eller forhøjet blodtryk.
Læs også: Hvad kreatin gør ved din hukommelse - og hvem der profiterer mest af tilskuddet
Denne artikel er skrevet og udgivet af Jesper Bengtson, som kan have anvendt AI i udarbejdelsen.